Липофилинг под глазами: изменения по неделям и месяцам

Липофилинг под глазами - это процедура, при которой собственную жировую ткань пациента используют для коррекции зоны нижних век, носослезной борозды и перехода от века к щеке. Метод помогает визуально уменьшить западение, сделать взгляд более свежим и смягчить тени под глазами. Но итоговый результат формируется не сразу: в первые недели лицо меняется из-за отека, синяков и постепенной адаптации пересаженного жира.

В этой статье разберем, как обычно меняется зона под глазами по неделям и месяцам после липофилинга, когда можно оценивать промежуточный результат и в каких случаях стоит обратиться к врачу раньше планового осмотра.

Если вы только выбираете метод коррекции, полезно заранее обсудить с хирургом, подойдет ли вам липофилинг лица или лучше рассмотреть другие варианты омоложения периорбитальной зоны.

После процедуры в зоне нижних век и носослезной борозды начинается восстановление тканей. Часть изменений связана с самой пересадкой жира, часть - с реакцией кожи, сосудов и мягких тканей на вмешательство. Поэтому в первые дни результат может выглядеть неравномерным: отек, припухлость и синяки способны временно искажать форму зоны под глазами.

Важно понимать: окончательный объем после липофилинга зависит от того, какая часть пересаженных жировых клеток приживется. Обычно часть объема постепенно уходит, поэтому ранний результат не равен финальному.

В первые 1–3 дня зона под глазами может выглядеть сильнее отечной, чем пациент ожидал. Это нормальный ранний этап восстановления. Возможны синяки, припухлость, ощущение плотности и небольшая асимметрия. Иногда кажется, что жира введено слишком много, но чаще всего такой эффект связан именно с отеком.

В этот период важно не массировать область под глазами самостоятельно, не греть лицо, не посещать баню и не заниматься активным спортом без разрешения врача.

К концу первой недели синяки обычно становятся менее выраженными, а отек постепенно уменьшается. Однако зона нижних век все еще может выглядеть неровной. Иногда пациент замечает небольшие уплотнения или разницу между правой и левой стороной. На этом сроке делать выводы о результате рано.

Если липофилинг под глазами сочетался с другими операциями, например с блефаропластикой, восстановление может быть более выраженным и длительным.

Через 2–3 недели большая часть заметных следов восстановления обычно уходит. Взгляд становится более открытым, тени под глазами могут выглядеть мягче, а переход от нижнего века к щеке - плавнее. Но пересаженный жир еще продолжает адаптироваться, поэтому объем может постепенно меняться.

На этом этапе многие пациенты уже возвращаются к привычному ритму жизни, но окончательная оценка результата все еще преждевременна.

Через месяц можно увидеть промежуточный результат. Отек уже значительно меньше, но небольшая припухлость или неравномерность еще возможны. В этот период часть пересаженного объема может уменьшаться - это связано с естественным процессом приживления жировых клеток.

Если кажется, что эффект стал менее выраженным, не стоит сразу считать процедуру неудачной. Формирование результата продолжается.

К 2–3 месяцам зона под глазами обычно выглядит более естественно. Пересаженный жир частично приживается, ткани становятся мягче, а контуры - ровнее. Именно на этом сроке уже можно более спокойно оценивать, насколько уменьшилась носослезная борозда и сохранился ли нужный объем.

Если до процедуры была выраженная потеря объема, врач может заранее предупредить, что для более заметного эффекта иногда требуется этапная коррекция.

Через 6 месяцев результат липофилинга под глазами обычно считается близким к окончательному. К этому времени становится понятно, какой объем сохранился, насколько ровно распределились ткани и нужна ли дополнительная коррекция.

Если результат гармоничный, зона под глазами выглядит мягче, лицо - свежее, а выраженность усталого взгляда уменьшается.

Небольшой отек, синяки и временная асимметрия после липофилинга под глазами возможны. Но есть ситуации, при которых лучше не ждать следующего визита и связаться со специалистом.

• отек резко усиливается вместо постепенного уменьшения;
• появляется выраженная боль, покраснение или чувство жара в тканях;
• возникает плотное болезненное уплотнение;
• появляется гнойное отделяемое или повышается температура;
• асимметрия становится заметно сильнее;
• ухудшается зрение или появляется необычное давление в области глаза.

Главное правило - не пытаться самостоятельно «разогнать» отек массажем, прогреванием или косметологическими процедурами. Зона под глазами очень деликатная, поэтому любые дополнительные воздействия должны быть согласованы с врачом.

Обычно пациенту рекомендуют соблюдать режим, спать с немного приподнятой головой, избегать перегрева, не травмировать область лица и приходить на контрольные осмотры. Подробные рекомендации зависят от объема коррекции и сочетания липофилинга с другими процедурами.

В большинстве случаев восстановление после липофилинга под глазами проходит без серьезных осложнений. Однако в период реабилитации пациенты могут сталкиваться с различными изменениями, часть из которых является вариантом нормы, а часть требует консультации специалиста.

Отек является естественной реакцией тканей на вмешательство. Обычно наиболее выраженная отечность наблюдается в первые дни после процедуры и постепенно уменьшается в течение нескольких недель.

У некоторых пациентов небольшая припухлость может сохраняться дольше, особенно утром после сна. Это связано с особенностями лимфооттока и индивидуальными особенностями заживления тканей.

Когда это считается нормой:

• отек постепенно уменьшается;
• нет боли и покраснения;
• симптомы становятся менее заметными с каждой неделей.

Когда следует обратиться к врачу:

• отек внезапно усилился после периода улучшения;
• появилась выраженная боль;
• возникло покраснение или повышение температуры кожи.

В первые недели после липофилинга одна сторона лица может выглядеть немного иначе, чем другая. Чаще всего это связано с неравномерным сходом отека.

Кроме того, абсолютная симметрия лица редко встречается даже до операции, поэтому небольшие различия могут быть заметнее в период восстановления.

Когда это считается нормой:

• разница постепенно уменьшается;
• асимметрия выражена незначительно;
• отек сохраняется с обеих сторон.

Когда следует обратиться к врачу:

• асимметрия становится более выраженной;
• одна сторона остается заметно объемнее спустя несколько месяцев;
• появляются уплотнения или болезненность.

После липофилинга некоторые пациенты могут ощущать небольшие участки уплотнения в зоне введения жировой ткани. В большинстве случаев это связано с послеоперационным отеком и процессом адаптации пересаженного жира.

По мере восстановления ткани становятся мягче, а небольшие неровности постепенно разглаживаются.

Когда это считается нормой:

• уплотнения небольшие и безболезненные;
• со временем становятся мягче;
• не сопровождаются покраснением.

Когда следует обратиться к врачу:

• уплотнение увеличивается;
• появляется боль;
• кожа краснеет или становится горячей.

В первые недели после процедуры область под глазами может выглядеть не совсем ровной. Иногда пациентам кажется, что объем распределился неравномерно или появились небольшие бугорки.

Чаще всего такие изменения связаны с остаточным отеком и постепенно исчезают по мере восстановления тканей.

Окончательно оценивать равномерность результата рекомендуется не ранее чем через 3–6 месяцев после процедуры.

Не все пересаженные жировые клетки приживаются. Часть жира естественным образом рассасывается в первые месяцы после процедуры.

Поэтому результат через несколько дней после липофилинга практически всегда выглядит объемнее, чем через несколько месяцев.

Если после завершения реабилитации пациент считает коррекцию недостаточной, хирург может предложить дополнительную процедуру.

Иногда пациенту кажется, что область под глазами выглядит слишком наполненной. В раннем периоде восстановления это чаще связано с отеком, а не с избытком пересаженного жира.

Именно поэтому опытные хирурги рекомендуют не делать выводы о результате в течение первых месяцев после процедуры.

Небольшие гематомы после липофилинга являются нормальным явлением. Обычно они постепенно светлеют и исчезают в течение 1–3 недель.

У пациентов с повышенной ломкостью сосудов, а также при приеме некоторых препаратов синяки могут сохраняться дольше.

Это редкое, но потенциально серьезное осложнение. Его вероятность значительно снижается при соблюдении рекомендаций врача и правильном уходе за областью вмешательства.

Тревожные признаки:

• нарастающая боль;
• усиливающееся покраснение;
• гнойные выделения;
• повышение температуры тела;
• резкое ухудшение самочувствия.

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Липофилинг подходит не всем пациентам. Если основная проблема связана с избытком кожи, выраженными грыжами нижних век или сильной дряблостью тканей, врач может предложить другой подход. Иногда липофилинг сочетают с хирургической коррекцией век или процедурами, направленными на улучшение качества кожи.

При возрастных изменениях средней зоны лица также может обсуждаться подтяжка лица или комплексная коррекция периорбитальной области.

Когда можно увидеть первый результат? Первые положительные изменения можно заметить через 2–3 недели, когда уменьшается отек. Но это еще не окончательный результат.

Когда оценивают финальный эффект? Обычно результат оценивают через 3–6 месяцев. К этому времени становится понятно, какой объем жировой ткани прижился.

Может ли жир полностью рассосаться? Часть пересаженного объема действительно может уйти. Полное исчезновение результата встречается не всегда, но степень приживления индивидуальна.

Почему после процедуры есть асимметрия? В первые недели асимметрия часто связана с неравномерным отеком. Если она сохраняется после завершения восстановления, врач оценивает необходимость коррекции.

Можно ли делать массаж под глазами? Самостоятельно - нет. Массаж, аппаратные процедуры и любые активные воздействия допустимы только после разрешения врача.

Липофилинг под глазами дает не мгновенный, а постепенно формирующийся результат. В первые дни зона может выглядеть отечной и неровной, через 2–3 недели лицо становится спокойнее, через месяц виден промежуточный эффект, а к 3–6 месяцам можно оценивать итог. Чтобы восстановление прошло безопасно, важно соблюдать рекомендации хирурга и не делать выводы о результате слишком рано.

1. Coleman S.R. Structural Fat Grafting: More Than a Permanent Filler. Quality Medical Publishing, 2006.
2. Coleman S.R., Saboeiro A.P. Fat Grafting to the Face: Evolution of Technique and Results. Clinics in Plastic Surgery. 2007;34(3):347–363.
3. Rohrich R.J., Ghavami A., Constantine F.C. The Role of Fat Grafting in Facial Rejuvenation. Plastic and Reconstructive Surgery. 2011;128(1):84e–95e.
4. Khouri R.K., Rigotti G., Khouri R.E. et al. Tissue-Engineered Fat Grafting: Scientific Basis and Clinical Applications. Aesthetic Surgery Journal. 2015;35(8):970–981.
5. Pu L.L.Q. Towards More Rationalized Approach to Autologous Fat Grafting. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2012;65(4):413–419.
6. American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Fat Transfer to the Face: Patient Safety and Recovery Guidelines.
7. International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Facial Fat Grafting and Periorbital Rejuvenation Recommendations.
8. Шихирман Э.В. Эстетическая хирургия лица. Москва: Медицинское информационное агентство.
9. Неробеев А.И., Виссарионов В.А. Восстановительная и эстетическая хирургия лица. Москва: Медицина.
10. Адамян Р.Т., Ромашенко П.Н. Современные методы липофилинга в эстетической хирургии лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.